МРТ простаты
02 Окт 2017г
Просмотров:1879
Комментариев:0

МРТ – самый информативный и высокоточный метод исследования тканей простаты, которая с высокой точностью позволяет диагностировать патологию в органе, определить ее химический состав, специфику и динамику развития. Процедура безопасна и безболезненна для пациента. Диагностика позволяет получить четкие изображения, читая которые, врач сможет получить полную картину патологии и назначить правильное лечение.
 

Показания к проведению

Метод МРТ исследования применяют для подтверждения, либо опровержения наличия некоторых патологий:
  • Онкология органов мочеполовой системы.
  • Простатит.
  • Подозрение на наличие злокачественной опухоли в органе.
  • Образование метастазов и их локализация.
  • Определение эффективности терапии онкологических заболеваний.
  • Аденома простаты.
  • Крипторхизма, патологий предстательной железы врожденного характера.
  • Осложнения после хирургической операции.

Виды МРТ

Классическое исследование

Классическое исследование.

Во время выполнения МРТ исследования пациента укладывают на подвижный стол, который вкатывают внутрь конструкции цилиндрической формы, которая окружена магнитами. Если есть необходимость, пациенты фиксируют в правильном положении с помощью ремней или подушек. Крайне важно во время исследования лежать неподвижно, именно этот фактор гарантирует точность результатов, в ином случае возможна ошибка.

МРТ простаты с контрастированием

МРТ малого таза с констатированием.

В кровь внутривенно вводят контрастное вещество, которое на экране аппарата хорошо различается. Это позволяет определить, где пораженные, а где здоровые ткани. Только специалист принимает решение о необходимости исследования методом МРТ с контрастом. Обследование назначают в основном при подозрении на онкологию предстательной железы.

Подготовка к МРТ с контрастированием имеет некоторые нюансы – пациенту обязательно проводят пробу на чувствительность к веществу, которое вводят внутривенно. Перед сном обязательно делают очистительную клизму. Пищу не принимают вплоть до проведения обследования.

Контрастное вещество вводят в вену пациенты непосредственно перед процедурой. В остальном процедуру проводят так же, как и при традиционном методе.

МРТ с эндоректальной катушкой

Особенности подготовки к МРТ исследованию с использованием эндоректальной катушки:
  • Перед исследование не рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия и продукты с грубой клетчаткой.
  • За сутки выпивают уголь активированный из расчета на 10 килограммов веса две таблетки.
  • Пищу прекращают принимать за пять часов до процедуры.
  • За час до процедуры рекомендуют принять таблетку Но-шпы.

Перед тем, как идти на процедуру, пациент оставляет за пределами кабинета, где будет проводиться исследование, банковскую карту, украшения, ключи или другие металлические предметы. Одежда так же должна быть без металлических пуговиц, клепок и других украшений. Как правило, пациента переодевают в специальную одежду.

Пациент располагается на подвижном столе. Его положение фиксируют подушками или ремнями. Мужчина во время сканирования должен быть полностью неподвижен. От этого зависит точность результатов исследования. Если есть необходимость проведения МР-спектроскопии, доктор проводит соответствующую процедуру.

Эндоректальную катушку, с надетым на нее чехлом, вводят в анальное отверстие, смазав лубрикантом. После проведения подготовительных процедур, пациента помещают внутрь аппарата. После исследования катушку вынимают, а больного просят обождать до определения качества изображения.

Врач-радиолог изучает  результаты исследования, в ходе которого он оценивает состояние простаты, капсулы, семенных пузырьков, окружающих тканей и регионарных лимфоузлов. Расшифровка позволяет лечащему врачу исключить или подтвердить патологии, а так же получить все сведения о состоянии предстательной железы.

Мультипараматическая МРТ

Мультипараматический метод МРТ.

Метод объединяет все виды МРТ простаты. Преимущество диагностики – обнаружение злокачественной опухоли на самой ранней стадии.

Многомерная и многоплановая реконструкция изображения позволяет полностью исключить возможность ошибки. Врач оценивает состояние органа под разным углом обзора и по разным параметрам.

Часто методику совмещают с биопсией, что позволяет обнаружить самые агрессивные области. Определив место локализации опухоли, врач выполняет точечную биопсию. При других проведения биопсии множественные проколы осуществляют наугад в разные точки.

Мульти-параметрическая МРТ позволяет точно определить степень распространения онкологии. Это дает возможность определить стадию и риски развития патологии, а соответственно назначить эффективную терапию.

Диагностируемые заболевания простаты

Магнитно-резонансная томография позволяет легко диагностировать следующие заболевания:

Простатит любой формы его развития

Острая, инфекционная, хроническая, застойная. Самая серьезная — хроническая форма, осложненная гнойными выделениями и абсцессом, что сразу выявит МРТ простаты.

Гиперплазия (аденома) простаты

Соединительная ткань железы разрастается и давит на мочеиспускательный канал, что становится причиной нарушения функционирования мочевыделительной системы. Все это влечет за собой самые серьезные осложнения. С помощью МРТ проводят раннюю диагностику аденомы, что дает больше шансов на благополучное лечение.

Рак предстательной железы

Онкология имеет схожие с другими заболеваниями органов мочевыделительной системы признаки, поэтому на ранних стадиях диагностируется крайне редко. МРТ при диагностике – самый информативный и качественный метод обследования. Могут проводить традиционным способом, либо с использованием дополнительных методов исследования, которые позволяют получить самые точные результаты.

 

Подготовка к МРТ

Кишечник чистят с помощью клизмы.

Лечащий врач дает рекомендации по подготовке и направление на МРТ.

Общие правила подготовки, обязательные для всех пациентов:

  1. За пару дней до предполагаемого обследования из рациона исключают газообразующие продукты (бобовые, капусту, грибы, сельдерей, морковь, сырой лук, груши, яблоки, бахчевые, сухофрукты, молочные и газированные напитки, мучные изделия, квас).
  2. Кишечник чистят с помощью клизмы. Если кишечник работает нормально, достаточно опорожниться естественным способом.
  3. За сутки до проведения МРТ принимают активированный уголь (две таблетки на каждые десять кг веса пациента).
  4. Последний раз пищу принимают за четыре часа до проведения процедуры.
  5. За час до исследования рекомендуют принять таблетку Но-шпы.
  6. В кабинет категорически запрещено вносить металлические украшения, бижутерию, очки с оправой из металла, складные ножи, кредитные карты. Если есть пирсинг, необходимо вынуть все серьги.

При себе нужно иметь направление на обследование МРТ. Если вы проходили обследование ранее, возьмите с собой информацию о результатах предыдущих исследований. Медицинская документация позволит врачу обратить особое внимание на проблемные области, скорректировав план проведения исследования, а также поможет проанализировать динамику изменений простаты.

Противопоказания к проведению исследования

Абсолютные противопоказания

  • Крупные металлические протезы.
  • Имплантаты в сердце.
  • Слуховой аппарат с электронными и металлическими имплантами.
  • Клипсы из металла, применяемые при аневризме мозга.

Перечень косвенных противопоказаний

  • Сердечная недостаточность тяжелой формы.
  • Психоэмоциональные расстройства.
  • Татуировки, которые наносились металлосодержащей краской.
  • Ожирение и избыточный вес.
  • Протезированные сердечные клапаны.
  • Инсулиновые помпы и кардиостимуляторы.
  • Касшлаустрофобия.

Недостатки и преимущества метода

МРТ предстательной железы, как и все методы аппаратного исследования, имеет свои недостатки и преимущества.

Высокая детальность и четкость изображения.

Преимущества:

  1. Безопасность. МРТ проводят высококачественным томографом, не нарушая целостности кожи и гарантируя отсутствие ионизирующего облучения.
  2. Высокая детальность и четкость изображения.
  3. Исследование позволяет провести анализ химической структуры простаты.
  4. Широкий спектр диагностики.
  5. Скорость проведения, процедура длиться в среднем полчаса.
  6. В большинстве случаев, отсутствие аллергии при использовании контрастного вещества.

Из недостатков:

  1. Высока стоимость.
  2. Наличие некоторых противопоказаний.

Расшифровка

Расшифровка МРТ включает в себя разные результаты:

  1. Размеры, структуру и локализацию семенных пузырьков, мочевого пузыря, прямой кишки, простаты, соседних тканей и органов находятся в пределах нормы. Объем и размер простаты оценивают по формуле: V (мм 3 или мл) = х • у • z • 0,1. Три величины линейных размеров умножают на коэффициент 0,1.
  2. При наличии опухоли доброкачественного характера, врач-диагност определяет состояние железы в железистой гиперплазии.
  3. При наличии очагов конусовидной формы с низкой интенсивностью изображения четкими контурами, указывают на простатит.
  4. При наличии одного из признаков: набухании тканей простаты, асимметрия нервно-сосудистых пучков, сигналы от семенных пузырьков несинхронные, специалисту направляют результаты о наличии злокачественной опухоли в органе. МРТ позволяет определить наличие метастазов раковой опухоли с 99% достоверностью.

Данный метод исследования достаточно дорогостоящий, поэтому пациентам, которым оно не по карману, назначают ТРУЗИ и УЗИ. Эти методы гораздо дешевле, но и менее информативны. С их помощью диагностируют аденому, воспаление простаты, а также выявляют первые признаки онкологии.

Автор
Автор

Доктор сексолог-андролог, Игорь Радевич
Блог: http://sexolog.ks.ua

Написать в Skype:sexolog64

Пройти тест

и узнай свою форму простатита

Задай вопрос врачу

  • Алена Егрова

    Главное правильно лечить простатит.

    • Юлия Фролова

      Это точно. А чтобы терапия была правильной нужно к врачу обращаться. У меня супруг именно так и сделала, так сейчас принимает не только антибиотик, но и Ликопрофит. Растительный комплекс, на травах которые и воспаление и отечность с болью снижают при обострении простатита. Да и витамины в этом комплексе не просто так имеются, они же здоровье мужское укрепляют. Так, что на заметку вашему супругу, если что.

  • Андрей Хомутов

    Столкнулся с проблемой простатита не так давно, появились тянущие боли внизу живота и частое мочеиспускание. Не думал, что это заболевание меня коснется — стараюсь не переохлаждаться, регулярный секс. Анализы подтвердили простатит, но к счастью в начальной стадии. Обошлось без обезболивающих, боли были не интенсивными, прошли достаточно быстро. Прошел курс лечения Офлоксацином. Но параллельно и народные средства применял. В комплексе помогли быстро, теперь тщательно слежу за своим здоровьем, обязательно провожу профилактику.

  • евгений

    Лично для меня при острой боли спасаюсь или Новокаином или Нимесилом, хотя врач мне про Новоккаин много чего не очень хорошего рассказывал. Что касается свечей, то для меня нет ничего лучше чем Прокто Гливенол. При моем хроническом простатите даже хваленный Релиф не всегда помогает. А на счет трав могу сказать, что их пьют для самовнушения, ничего они не помогают ни при хронической, ни при острой болезни.

    • Марат Рамазанов

      Травки и препараты это хорошо, но сексом при простатите нужно заниматься регулярно, мне об этом лечащий доктор говорит постоянно. Это способствует процессу выздоровления. Можно сказать, это одно из комплексных мероприятий лечения) И главное, это самый приятный момент в лечении)

      • Olson Maxtron

        Тут еще такой момент, что главное не переборщить. Не надо ставить рекордов, достаточно 2-3 раза в неделю, и самое главное, чтобы это было постоянно, это самый главный критерий успеха.

  • Olson Maxtron

    Тоже столкнулся с этим заболеванием. Сходил к урологу, он назначил кучу анализов, прошел курс массажа, пропил много всего и ничего не помогло. На какое-то время стало лучше, но тянущие периодические боли никуда не ушли.
    Беспокоит не так сильно и могу точно сказать, оптимально заниматься сексом 2 раза в неделю со своей постоянной партнершей. Простатит на качество секса особо не влияет, а мне даже врач сказал, что нужен регулярный секс, а если нет возможности, то мастурбируйте.
    Очень положительно влияет спорт, я пока бегал по утрам (потом колени стали побаливать), вообще не вспоминал практически о простатите, так что если нет проблем с ногами — советую.

    • Евгений Шастин

      А мне доктор советовал заняться плаваньем, оно при всех заболеваниях показано, а еще очень хорошо помогают упражнения Кегеля, их даже незаметно для окружающих можно выполнять. А вот силовые нагрузки лучше ограничить, или проконсультироваться со своим лечащим врачом.

      • Olson Maxtron

        Согласен с вами, я сейчас тоже перешел на плаванье и это реально помогает. Все неприятные ощущения практически исчезли, да и для здоровья очень полезно.

        • Богдан Бутко

          Бег тоже неплохо, а еще я бы обязательно посоветовал выполнять упражнения Кегеля. По времени комплекс занимает совсем мало времени, а пользы от них очень много, только проконсультироваться сначала с доктором — это очень важный момент. Я сам их делал и могу сказать, что они помогают не только с простатитом, но и с потенцией. Эффект очень ощутимый, попробуйте.

  • Nick

    Поход в туалет стал для меня пыткой, это и сподвигло меня всерьез заняться лечением простатита.

    • Тарас Степаненко

      Я первое время даже обезболивал, только нужно осторожно с белладонной, хорошо снимает боль, но вот может вызвать аллергию, мне из-за этого пришлось и отменить из-за этого препарат.

  • Андрей Бинецкий

    Физические нагрузки при простатите даже полезны, главное, чтоб все в меру и тогда будет результат крайне положительного характера, это я как факт говорю, ведь имел несчастье столкнуться с данным заболеванием. Особенно положительно влияет бег, ведь нет застоев в малом тазу.

    • Вера Зотова

      О простатите знаю много, у меня муж болеет, у него он инфекционного характера, как серьезное осложнение после ангины. Так что мы прошли практически все методы лечения. И хочу сказать, что физические нагрузки — это немаловажная составляющая комплексного лечения. И это не обязательно бег, он не всем показан, если больные суставы, то от него нужно отказаться. А вот плаванье по моему мнению — универсальный вид спорта, ну еще конечно я бы рекомендовала упражнения Кегеля и регулярную сексуальную жизнь.

      • Марат Рамазанов

        Совершенно с вами согласен, плаванье, именно то, что нужно при любых заболеваниях, и при простатите в том числе. Знаю на собственном опыте, что физические нагрузки тоже важны для лечения.

  • Mark

    Лечебная гимнастика очень помогает при лечении простатита, не стоит это игнорировать.

    • Богдан Бутко

      Гимнастика это конечно хорошо, ее нужно выполнять. Но это не панацея в лечении простатита. Я проходил все стадии, у меня была и острая форма и хроническая. Боль конечно жуткая при острой форме. И терпеть ее не нужно, я принимал обезболивающие обязательное. Но главное, правильно подобрать лечение. Я лечился всеми методами сразу — было и медикаментозное лечение, и лазеротерапию проходил, и народные средства применял. Возможно все это в комплексе и повлияло на течение моей болезни, помогло)

  • Саша Зайцев

    Уколы принесут результат, только в том случае, если они правильно подобраны и никак иначе.

    • Марат Рамазанов

      Конечно нужно профессиональное лечение, самолечением можно усугубить ситуацию. И еще боль терпеть не рекомендуется, мне врач говорил, нужно обезболивание делать в обязательном порядке.

  • Людмила Исаева

    Секс то возможен, но качество секса будет не то, так же могут быть проблемы при семяизвержении, то есть боль и тому подобное.

    • Владислав Евсеев

      Да ладно! Это полезно при хронической форме, если вы внимательно читали статью, то доктор рекомендую мастурбацию, если нет постоянной партнерши. Так что это нужное дело.

      • Марат Рамазанов

        Немного удивляет, когда девушки пишут о вещах, которые не испытывали на себе))) Секс не только показан. но еще и нужен обязательно.

    • Юлия Воронко

      Я с вами полностью согласна, что сначала нужно вылечиться. В любом случае, когда человек болен, ну не может он испытывать таких острых ощущений. Качество секса значительно снижается.

    • Olson Maxtron

      Все нормально с качеством секса. Если острых симптомов нет, то совершенно ничего не меняется. Ну по крайней мере у меня именно так. Даже если сравнивать 5 лет назад и сейчас, я разницы не нашел. Да и партнерша моя говорит, что ничего такого не заметила.
      Вот лечиться конечно надо, но я проходил один курс и мне вообще не помогло. С какими симптомами обращался, те и осталось. Еще важно своего врача найти.

  • Nick

    Мучился от простатита, пока не прошел полноценное лечение под наблюдением врача. Всем советую не затягивать с этим.

    • Богдан Бутко

      Меня лечили антибиотиками, выписывали Цефтриаксон, препарат помог, но уколы очень болезненные, с учетом того, что кололи их с новокоином. Но лучше потерпеть укол, чем терпеть постоянную боль.

  • Юлия Воронко

    При простатите сексом занимается не стоит. Лучше сначала вылечиться, чтобы избежать негативных последствий для организма.

    • Игорь Ларионов

      Наоборот это полезно, просто в острой стадии явно не до этого. Нужно немного снять болевые синдромы. А так мне доктор сам рекомендовал регулярные половые отношения при простате.

      • Богдан Бутко

        Только нужно меры предосторожности применять, лучше всего когда это защищенный секс, чтобы исключить возможность повторного инфицирования.

    • Вера Зотова

      Да ладно, это полезно, но конечно при тех условиях, которые ребята ниже описали — секс должен быть защищенным, и не в острой стадии заболевания. А так доктора сами советуют минимум дважды в неделю, а если нет постоянной партнерши, то мастурбация также подходит как вариант. Так что не вводите людей в заблуждение.

  • Марат Рамазанов

    То есть не стоит опираться на один какой-то результат? Должно быть комплексное обследование?

  • Илона Маркова

    У меня муж сильно страдал от болей, долго уговаривала его лечиться, но мужчин заставить можно, только когда дело уже совсем плохо. Обезболивать нужно конечно обязательно, боль терпеть нельзя, и тут мы действовали всеми возможными способами. Конечно только народными рецептами не обошлись. Делали и теплые ванночки с ромашкой, и но-шпу принимал. Но самое главное условие устранения болей — это лечение причины заболевания, тогда боли пройдут гораздо быстрее. И нужно это делать, как только появляются первые симптомы.

  • Viktor Kel

    Физические нагрузки это конечно же хорошо, но ими желательно заниматься до обострения простатита, особенно приседания, они просто нереально необходимы. Что же касается обострения, то вряд ли что получится делать, там даже дышать неприятно, молчу уже о спорте. В принципе статья все четко раскрывает.

    • Марат Рамазанов

      При обострении конечно не стоит заниматься спортом, а вот когда наступила ремиссия, то почему бы и нет. Конечно не нужно сразу бежать в спортзал и заниматься силовыми нагрузками, можно просто поплавать, а еще лучше проконсультироваться с лечащим доктором, чтобы помог подобрать правильный вид спорта. Может дома посоветую какие-то упражнения делать. Но это необходимость при любом заболевании. Я занимаюсь после того, как сняли обострение постоянно, и другим советую.

  • Андрей Бинецкий

    Секс возможно и даже нужен, чтоб не было застоев, единственное он должен проходить исключительно в презервативе, чтоб не заразить женщину, ведь воспаление это не шутка какая нить.

  • Oll

    У супруга давно стоит диагноз простатит, что совершенно никак не влияет на сексуальную жизнь, как было в начале семейной жизни, так и есть. УЗИ, осмотр и профилактическое лечение муж проходит раз в год и даже во время лечения мы спокойно продолжаем заниматься сексом. Но у мужа никогда не было болей, вообще симптомов не было. Обнаружили заболевание на первом УЗИ предстательной железы, ходили специально со снимком к нескольким врачам, чтоб услышать мнение разных врачей. Так что проверяйтесь мужчины чаще.

  • Gavrila Romanov

    Главное, что хочу подметить, прежде, чем идти на анализы на рак простаты, надо сначала определится с лабораторией, рекомендую делать в частных, проверенных.

  • Татьяна

    Мой знакомый был большим любителем пить баночное пиво. От него у него стал простатит, а потом и рак.

    • Андрей Хомутов

      Простатит не может появиться от пива, а вот рак от не леченного простатита может. Нужно следить за своим здоровьем, на ранних стадиях все лечится.

      • Марат Рамазанов

        Совершенно с вами согласен, а этот перл про рак от баночного пива я обязательно запомню!)))

  • Марина Мак

    Очень интересная и полезная статья. Физическая нагрузка способствует поддержанию организма в хорошей форме, в том числе и при простатите.

  • Mr Mrr

    Полезная статья. У мужа уже второй год, как в диагнозе простатит стоит. Отправлю его на пробежки, да и в принципе на занятия спортом. А то он у меня офисный работник и двигается мало.

  • Olson Maxtron

    У меня когда обострение, то обычно сразу тянущие боли и частое мочеиспускание. Реально помогает диета, ну и можно пропить курс лекарств. Вообще физ. нагрузка + диета способна убрать 70% всех симптомов.

  • артем измайлов

    При обострении простатита врач назначил антибиотик и уколы с экстрактом алоэ. Антибиотик не посчитал нужным колоть. Если укол на основе алоэ помог, можно ли обойтись без антибиотиков?

  • Андрей Хомутов

    При таком диагнозе нужно быть внимательным, и пройти все возможные пути исследования. Но самым лучшим и единственным, кто дает стопроцентный ответ — это биопсия. Если онкомаркеры и анализы крови могут показать нарушения, но это еще не однозначно рак, то в случае с биопсией результат не будет подвержен сомнениям. Но даже если подтвердят диагноз, все равно не нужно отчаиваться.

  • majest

    Конечно, заниматься спортом можно, но только не на начальной стадии болезни. Лучше проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил вам какие-нибудь упражнения и точно сказал, когда можно будет начать их выполнять.